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    新闻资讯

    冠心病

    • 分类:心血管
    • 作者:
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    • 发布时间:2017-02-27 09:06
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    【概要描述】

    冠心病

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    af状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病是一种由冠状动脉(供应心脏血液的动脉)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)甚至心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。冠状动脉狭窄多系脂质物质沉积于血管内壁所致,这一过程称为动脉粥样硬化。随着动脉粥样硬化的发展,冠状动脉管腔狭窄逐渐加重,限制流入心肌的血流。心脏得不到足够的氧气供给,就会发生胸部不适,即心绞痛。如冠状动脉完全堵塞,将导致该血管供血的心肌坏死,即心肌梗死。                                      

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    病  因 临床表现 诊  断 治  疗 预防保健
     
     

    心病是冠状动脉粥样硬化的结果,动脉粥样硬化始发自儿童时代而持续进展,通常在中年或中老年出现临床症状。本病的病因尚不清楚。现在认为,本病变是多种因素共同作用的结果,这些因素称为危险因素,包括:
    1. 血脂异常——血脂在血液循环中以脂蛋白形式运转,分为乳糜蛋白、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中等密度脂蛋白以及高密度脂蛋白。各种脂蛋白导致粥样硬化的危险程度不同:乳糜蛋白和极低密度脂蛋白被认为不具备致粥样硬化的作用,现已经明确低密度脂蛋白能致粥样硬化,而高密度脂蛋白则有心脏保护作用。
    2. 高血压——许多研究都确定高血压与冠心病和脑卒中(也就是脑出血)的发病率直接相关。
    3. 糖尿病——糖尿病患者中动脉粥样硬化发生较早,且更常见,冠心病、脑血管疾病在成年糖尿病患者的死亡原因中占75-80%。
    4. 吸烟——研究表明,平均每天吸烟10支,能使男性心血管死亡率增加18%,女性细血管死亡率增加31%。
    5. 遗传因素——动脉粥样硬化有在家族中聚集发生的倾向。
    6. 体力活动减少——从事中度体育活动的人中冠心病死亡率比活动少的人降低三分之一。
    7. 年龄——研究显示,动脉粥样硬化是从婴儿期就开始的缓慢发展的过程,出现临床症状多见于40岁以上的中老年人,49岁以后进展较快。
    8. 性别——本病多见于男性,男性的冠心病死亡率为女性的2倍,男性发病较女性平均年龄早10岁。
    9. 酒精摄入——大量观察表明,适量饮酒可以降低冠心病的死亡率,但是大量饮酒可导致高血压、冠心病以及出血性脑卒中的发生。


      以世界卫生组织(WHO)的分型为标准,冠心病可分为以下几类:无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞和猝死以及心力衰竭和心律失常型;心绞痛又可分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛。
    (1)劳力性心绞痛又分3类,一是新发生的心绞痛;二是稳定型劳力性心绞痛;三是恶化劳力性心绞痛。
    (2)自发性心绞痛一般指休息状态下发作的心绞痛。其中将心绞痛发作时伴ST段抬高者,称为变异型心绞痛。

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